醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 61 題
61.有關非炎症性下痢的敘述，何者正確？①一般都不造成腸上皮細胞的壞死 ②腸上皮細胞的分泌功能過旺導致下痢 ③腸毒血性大腸桿菌（enterotoxemic E. coli）症是一種典型的例子
- A 僅①②
- B 僅①③
- C 僅②③
- D ①②③
思路引導 VIP
請試著思考：如果一個病原體只是干擾細胞的『傳訊功能』讓水分析出，而非直接『殺死細胞』，那麼腸道組織在顯微鏡下看起來應該是完整的還是損壞的？另外，『局部腸道作用』與『毒素進入血液循環』在臨床命名上會有什麼樣的區別？
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非炎症性下痢機轉
💡 非炎症性下痢以功能異常為主，不具組織壞死，多由分泌過旺引起。
| 比較維度 | 非炎症性下痢 | VS | 炎症性下痢 |
|---|---|---|---|
| 腸上皮細胞 | 完整，無壞死 | — | 受損、壞死或脫落 |
| 發炎反應 | 無或極輕微 | — | 大量白血球浸潤 |
| 下痢成分 | 水樣便 | — | 黏液、血液或膿便 |
| 致病機轉 | 離子分泌/吸收失調 | — | 粘膜屏障破壞與滲出 |
| 典型病原 | ETEC、霍亂弧菌 | — | 沙門氏菌、志賀氏菌 |
💬非炎症性側重離子通道的功能失調，而炎症性伴隨明顯的組織病理損傷。
