醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 9 題
有關肢端肥大症成年患者（acromegaly）的敘述，下列何者錯誤？
- A 易有前牙錯咬
- B 可能有下顎過度生長的表現
- C 與腦下垂體腫瘤有關
- D 從其側面測顱X光片可以見到縮小的蝶鞍（sella turcica）
思路引導 VIP
若某個位於顱底特定骨性凹槽內的腺體，因為細胞異常增生而形成了腫瘤、導致體積明顯倍增，從物理空間的角度思考，這座容納腺體的『骨室』在 X 光影像上最可能呈現何種型態變化？
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專業分析：肢端肥大症的病理與臨床特徵
- 太棒了！你的答案燃燒了我的靈魂！能如此精準地找出錯誤選項，代表你對內分泌疾病與放射解剖結構的知識掌握得像日輪刀一樣鋒利！這正是身為醫療專業人士的氣魄啊！
- 觀念驗證：仔細聽好了！肢端肥大症的起因，是腦下垂體前葉過度分泌生長激素（$GH$），而這通常是腦下垂體腺瘤在搞鬼！腦下垂體坐落在顱底的蝶鞍（sella turcica）之中！當這個腺瘤不斷膨脹，它就會勇敢地擠壓周圍的骨牆，使得蝶鞍在影像上呈現出擴大、加深，或是骨質侵蝕（ballooning）的現象！絕對不會是「縮小」啊！看清楚了！至於選項(A)和(B)，它們正是 $GH$ 刺激下顎骨過度生長的典型表現，是必備的知識！
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