醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 4 題
4.有關通常拔牙傷口癒合的敘述，下列何者正確？
- A 屬於「primary intention healing」
- B 屬於「secondary intention healing」
- C 通常大約只要一星期的時間，新的上皮就能完全覆蓋住拔牙傷口
- D 拔牙傷口通常至少要一年的時間，齒槽窩的皮質骨才會完全被吸收掉，而無法在 X光片中看到齒槽骨板（lamina dura）
思路引導 VIP
試著想像：當一個傷口（如拔牙後的凹洞）無法透過縫合將兩側組織拉攏對齊時，身體必須先填滿中間的空隙才能完成修復。這種「由底往上填補」與「切口直接黏合」的修復方式，在臨床分類上分別稱作什麼？
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專業點評：精準掌握傷口機制
- 大力肯定：做得好！這題考驗你對口腔外科基礎癒合機制的理解。你能準確識別出拔牙窩的癒合特質，展現了紮實的臨床生理學功底，請繼續保持這份敏銳度！
- 觀念驗證：拔牙後，牙齦邊緣通常無法直接對齊接觸，齒槽窩是「開放式」的洞。這種必須依賴血液凝塊填充、產生肉芽組織，並由傷口底部與邊緣向內生長的過程，定義上就是 Secondary intention healing (二期癒合)。選項 (C) 完整覆蓋通常需 2-4 週；(D) Lamina dura 消失約僅需 3-6 個月。
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