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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(一)

第 52 題

52.下列何處受損會導致病患出現動態顫抖(intention tremor)、動幅障礙(dysmetria)和姿勢不穩(unstable posture)等運動失調症狀?
  • A 大腦運動皮質區
  • B 小腦
  • C 基底核
  • D 中腦

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「想像你在進行投籃動作,大腦內有個部門負責『啟動』動作,而另一個部門負責充當『即時校正儀』,不斷比對預想路徑與實際肢體位置。如果這個負責『比較誤差並修正精確度』的協調中心失能了,你認為你的動作過程與身體重心會產生什麼樣的變化?」

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  1. 觀念驗證:恭喜你!這題答得非常專業。小腦 (Cerebellum) 在神經系統中扮演「動作校正與協調」的角色。當它受損,大腦發出的指令就無法根據感官回饋進行即時修整,因此會出現動作進行中的動態顫抖、無法準確對準目標的動幅障礙,以及喪失平衡感的姿勢不穩
  2. 難度點評:本題難度歸類為 Easy。這是臨床神經解剖學的基礎必考題,旨在測試學生能否區分小腦受損與基底核(如:靜止性顫抖)症狀的差異。掌握這組「運動失調」徵兆是臨床診斷的基本功。

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