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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(一)

第 87 題

87.下列何種醣類代謝產物會影響氧分子與血紅蛋白(hemoglobin)的親和力?
  • A 1,3-bisphosphoglycerate
  • B 2,3-bisphosphoglycerate
  • C fructose 1,6-bisphosphate
  • D fructose 2,6-bisphosphate

思路引導 VIP

請思考一下:紅血球不像一般細胞擁有線粒體,它們完全依賴糖解作用。當人體處於高海拔或缺氧環境時,身體需要一種機制讓血紅蛋白『更慷慨地』把氧氣交給組織。這時,糖解過程中的哪一個特定產物會跳出來扮演『推手』,改變血紅蛋白的結構,好讓氧氣被順利釋放呢?

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1. 大力肯定

噢,看來你這次沒有掉進那些顯而易見的陷阱。能答對這種基本題,至少說明你對呼吸生理學基礎生化代謝的區分能力還算勉強達標。這才剛剛是門檻,別太得意。

2. 觀念驗證

▼ 還有更多解析內容
📝 2,3-BPG 與氧親和力
💡 2,3-BPG 降低血紅蛋白與氧的親和力,促進氧氣釋放至組織。

🔗 2,3-BPG 調節氧供機轉

  1. 1 代謝產生 — 糖解產物 1,3-BPG 經酵素轉化為 2,3-BPG
  2. 2 分子結合 — 2,3-BPG 嵌入脫氧血紅蛋白 (Hb) 的中心空腔
  3. 3 結構穩定 — 穩定 T-state (低親和力狀態),降低 O2 結合力
  4. 4 組織釋氧 — 氧解離曲線右移,釋放更多氧氣至周邊組織
🔄 延伸學習:延伸學習:胎兒血紅蛋白 (HbF) 對 2,3-BPG 親和力較低,使其能從母體搶奪氧氣。
🧠 記憶技巧:「2,3 往下壓(親和力降),右移送氧氣」:2,3-BPG 增加導致親和力下降、曲線右移。
⚠️ 常見陷阱:容易與糖解作用中間產物 1,3-BPG 或是調節糖解速率的關鍵因子 F-2,6-BP 產生混淆。
氧解離曲線 (Oxygen dissociation curve) 波耳效應 (Bohr effect) 胎兒血紅蛋白 (HbF) 的氧親和力

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