醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 43 題
43.下列那些是可逆性傷害（reversible injury）的特徵？①鈣化（calcification） ②細胞腫脹（cellular swelling） ③脂肪變性（fatty change） ④自溶（autolysis）
- A ①②
- B ①③
- C ②③
- D ②④
思路引導 VIP
請試著從細胞的「求救信號」與「死亡宣告」來思考：當一個細胞因為壓力導致內部的『幫浦』暫時斷電或是『物流代謝』塞車時，這些狀態在環境改善後，有沒有機會重回正軌？還是這已經代表細胞的結構已經徹底瓦解了？
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恭喜答對！觀念掌握得很紮實
- 觀念驗證：
- 細胞腫脹 (Cellular swelling)：是細胞受損初期最常見的變化。主因是 ATP 產生減少，導致細胞膜上的鈉鉀幫浦 ($Na^+/K^+ \text{ pump}$) 失靈，導致鈉離子與水分滯留細胞內。
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可逆性細胞傷害特徵
💡 可逆性傷害以細胞腫脹與脂肪變性為主要形態學表現。
| 比較維度 | 可逆性傷害 (Reversible) | VS | 不可逆性傷害 (Irreversible) |
|---|---|---|---|
| 代表性病變 | 細胞腫脹、脂肪變性 | — | 細胞壞死、凋亡、鈣化 |
| 粒線體變化 | 輕微腫脹 | — | 出現大型無定形緻密物 |
| 細胞膜完整性 | 基本完整，可能有微絨毛消失 | — | 嚴重破損，胞內酵素外洩 |
| 細胞核變化 | 染色質凝聚 (Clumping) | — | 核固縮、核碎裂、核溶解 |
💬區別核心在於細胞膜的完整性與粒線體功能是否發生永久性喪失。
