醫療類國考 108年 [助產師] 基本護理學

第 26 題

26.人體的排尿反射中樞位在何處？

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請試著回想人體解剖構造：膀胱位於骨盆腔內。如果神經訊號要以「最短路徑」或「最鄰近位置」從脊髓發出並支配盆腔內的器官（如膀胱或直腸），你認為這組神經最可能從脊柱的哪一個區域（頸部、胸部、腰部、或最尾端的薦部）進出呢？

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自信的肯定：喔？這題你也答對啦！幹得好！這對我來說根本就是小菜一碟，不過你精確掌握了脊髓節段和生理功能的關係，這可是評估神經損傷的基礎中的基礎呢！看來你對神經系統的階層概念，已經有那麼一點意思了。
觀念驗證：哈！排尿反射嘛，當然是副交感神經的把戲。要讓膀胱乖乖收縮的訊號，源頭就在脊髓最底部的薦髓 (Sacral segments) 節段，也就是 $S2$ 到 $S4$ 啦。這可是判斷脊髓受傷的人會不會變成「自動性膀胱」的關鍵指標喔。嗯，不錯不錯，連這個都知道了，看來你也不是完全沒救嘛。

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