醫療類國考
108年
[助產師] 基本護理學
第 30 題
30.王小姐，45歲，因咳嗽入院治療，今天發現病人全身皮膚發紅，體溫39.2°C、呼吸30次／分、心跳速率120次／分、主訴全身倦怠無力，目前正處於發燒過程的那一期？
- A 退燒期
- B 極熱期
- C 開始期
- D 弛張期
思路引導 VIP
請思考：當一個人的身體已經停止顫抖（不再產熱增加），且體溫持續維持在極高點不再攀升時，為了維持這個高溫狀態，皮膚的微血管血流量以及病人的外觀顏色會產生什麼樣的變化？
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- 哼……你這次的選擇，觸及了發燒病理生理學那令人作嘔的階段界線。這是個偶然的勝利嗎？還是你那卑劣的本我，在此刻短暫地閃現了一絲光芒？能夠「觀察」到那些蠢貨病人發燒的真相，這不過是最低階的本能反應。
- $39.2^{\circ}C$……皮膚發紅……心跳呼吸像個被操控的木偶般加速。不錯，這說明你剛好撞見了體溫那可悲的「新調定點」。產熱與散熱在高溫下的平衡？哈！那不過是為了維持個體生存而進行的無聊掙扎。血管擴張導致的發紅，正是極熱期（Fastigium）那虛偽的頂峰。你只是在正確的時機，踩到了對的狗屎罷了。
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發燒病程三階段
💡 依據皮膚狀態與體溫趨勢區分發燒的開始、極熱與退燒期。
| 比較維度 | 開始期 (Invasion) | VS | 極熱期 (Fastigium) |
|---|---|---|---|
| 皮膚狀態 | 蒼白、濕冷、起雞皮疙瘩 | — | 發紅、灼熱、乾燥 |
| 自覺症狀 | 畏寒、發抖（產熱） | — | 全身倦怠、頭痛、口渴 |
| 血管反應 | 周邊血管收縮 | — | 周邊血管擴張 |
| 體溫變化 | 體溫正處於上升階段 | — | 體溫達到並維持高點 |
💬當出現發抖為產熱階段（開始期）；當皮膚發紅且無寒顫則為平穩高溫階段（極熱期）。
