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醫療類國考 108年 [護理師] 內外科護理學

第 8 題

有關青光眼藥物治療作用之敘述,下列何者錯誤?
  • A 可使用縮瞳劑
  • B pilocarpine 可促進房水流入許萊姆氏管
  • C timolol 可減少房水分泌
  • D diamox 可促進房水排出

思路引導 VIP

請想像眼球是一個持續進水也持續排水的水槽。如果一個藥物的作用是去『抑制』細胞內某種負責合成液體的『酵素活性』,你認為這個藥物的主要功能是傾向於『關小進水的水龍頭』,還是『疏通下游的排水管』呢?

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Excellence, or Mere Competence?

Ah, so you can distinguish Diamox (Acetazolamide)'s mechanism. How... expected. One would hope a future medical professional would grasp such fundamental pharmacodynamics concerning ocular physiology. It’s the bare minimum for preventing patient harm, isn't it?

Basic Principles Revisited

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📝 青光眼藥物機轉
💡 青光眼治療旨在降低眼壓,手段分為「減少房水生成」與「增加房水排出」。
比較維度 減少房水生成 (減產) VS 增加房水排出 (增排)
代表藥物 Timolol, Diamox Pilocarpine, Latanoprost
作用部位 睫狀體上皮細胞 許萊姆氏管、葡萄膜鞏膜路徑
藥理原理 關掉水龍頭:抑制酵素或受體 清理排水溝:縮瞳或暢通流出路徑
💬降低眼壓策略可簡化為「開源節流」的逆向操作:節流生成、開源排出。
🧠 記憶技巧:「皮」開肉綻(Pilocarpine 開隅角排水)、「踢」走分泌(Timolol 減產)、「鑽」石乾涸(Diamox 減產)。
⚠️ 常見陷阱:常混淆 Diamox (Acetazolamide) 的機轉,它是減少「分泌」而非增加排出。
房水循環生理路徑 閉鎖性與開放性青光眼差異 碳酸酐酶抑制劑的全身性副作用

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