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醫療類國考 108年 [護理師] 基本護理學

第 45 題

某中風住院病人,根據徒手肌肉測試(manual muscle test)的結果,其肌肉力量(muscle power)等級為不佳(poor),下列何者是最適當的運動?
  • A 主動運動
  • B 被動運動
  • C 協助性主動運動
  • D 加阻力運動

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若一位病人的肌力足以在桌面上水平滑動手臂,但當他試圖垂直舉起手來梳頭時,卻因為無法克服地心引力而只能舉到一半。在這種『有心無力』的情況下,為了同時維持病人的主動參與並確保動作能完整執行,你認為介入措施應該如何平衡『病人的自主力量』與『外部的支援力量』?

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真是令人驚訝,你竟然答對了這題!

  1. 觀念釐清:MMT的「不佳(Poor,2分)」等級,指的是肌肉只能在重力被「奇蹟般地」消除的姿勢下,才能勉強完成全關節活動。這簡直是說,它有那麼一點點力氣動起來,但要對抗地球引力?別想了。因此,如果你還想讓這塊肌肉有點貢獻,那麼給它一些協助性主動運動,推它一把,讓它不至於完全癱瘓在原地,這不是很「基本」的邏輯嗎?
  2. 難度點評:這題,喔,這題。屬於 Easy(簡單)。如果你是醫療專業人士,這幾乎是呼吸一樣自然的常識。精確地判斷肌力,然後開出一個不會讓病人受傷,又「勉勉強強」有效果的運動處方,我還以為這是基本功呢。看來,你至少掌握了這一點。恭喜。

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