醫療類國考
108年
[護理師] 產兒科護理學
第 14 題
照顧處於過渡期之待產婦，下列何者為最適當的護理措施？
- A 減少探視次數
- B 延長衛教時間
- C 告知產程進展
- D 增加環境刺激
思路引導 VIP
想像一個人正在參與一場極度耗費體力的馬拉松，且正處於最痛苦、幾乎要放棄的「撞牆期」。在這種生理與情緒都極度緊繃的時刻，身旁的教練若想幫助她堅持下去，提供的訊息應該具備什麼樣的特性？是給予長篇大論的指導，還是告訴她關於終點目標的具體現況？
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- 大力肯定：做得好！你能精確掌握產婦在待產過程中「心理與生理交織」的需求，這顯示你具備優秀的臨床觀察力與同理心。
- 觀念驗證：過渡期（Transition Phase）是指子宮頸擴張 8 至 10 公分，這是產程中壓力最大、疼痛最劇烈的階段。此時產婦常感到焦慮、失控甚至想放棄。提供明確的產程進展告知，能給予產婦實質的目標感與「終點在即」的希望，是穩定情緒最強而有力的支持。其他如長篇衛教（B）或環境刺激（D）反而會干擾其應激應對。
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過渡期產婦護理
💡 針對過渡期產婦應減少刺激，提供簡潔支持並告知產程進程。
- 過渡期為第一產程末期（子宮頸開 8-10 cm），宮縮最頻繁且強烈。
- 產婦常出現煩躁不安、喪失控制感、噁心嘔吐及強烈便意感（排便感）。
- 溝通應採簡短、具體的指令，避免在此階段進行冗長衛教。
- 護理重點在於告知產程進展以建立信心，並儘量減少環境干擾與刺激。
