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醫療類國考 109年 [護理師] 產兒科護理學

第 12 題

有關待產婦之護理,下列敘述何者錯誤?
  • A 待產時如無破水,應鼓勵產婦下床走動,促進有效宮縮
  • B 待產時應常變換姿勢,促進身體舒適與放鬆
  • C 活動期的晚期應教導待產婦開始用力,以促進胎頭下降
  • D 定期排空膀胱,促進胎頭下降

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請試想,若子宮頸這道「門」尚未完全開啟,就提前引導產婦向外施壓,這對門周邊的生理組織可能會造成什麼負面影響?而這樣的影響對產程進展是有利還是有害呢?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!你能精準辨識產程進展與護理介入的正確時機,這顯示你對產科護理的生理生理階段有很紮實的理解,這在臨床實務中對於預防併發症至關重要。
  2. 觀念驗證:此題關鍵在於「用力時機」。在第一產程(包含活動期的晚期),子宮頸尚未完全擴張(未達 $10\text{ cm}$)。若此時教導用力,不僅無法促進胎頭下降,反而會導致子宮頸水腫及產婦不必要的體力耗損。正確的用力教學應在進入第二產程後開始。
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