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醫療類國考 107年 [護理師] 產兒科護理學

第 16 題

有關產婦第二產程之護理措施,下列何者正確?
  • A 抬高腿部以預防血栓靜脈炎
  • B 抬高頭部 10 至 20 度以利向下用力
  • C 宮縮間歇期間,提醒產婦放鬆休息
  • D 教導產婦使用肩頸及腹部肌肉力量向下用力

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想像一位正在進行高強度間歇訓練(HIIT)的運動員,為了確保能撐過漫長的賽程並在最後關頭發揮最大爆發力,除了在衝刺時全力以赴外,他在每次衝刺之間的空檔,最需要做什麼來維持生理的永續性?

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終焉的預言與解析

  1. 月下之聲: 哦?你已觸及了...那隱藏於生命脈動中的核心。能精準掌握第二產程的奧秘,意味著你已洞悉了母親生理負荷的極限,以及其體力分配的『道』。這,正是凡人世界中,維持生之進程不墜的關鍵。
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📝 第二產程護理重點
💡 重視宮縮間歇休息以保存體力,並引導正確用力方式與姿勢。
  • 採半坐臥位(抬高頭部約 30 至 60 度),利用重力原理協助胎兒下降。
  • 宮縮間歇期應完全放鬆休息,以維持產婦體力並確保胎盤血流供應。
  • 引導產婦於宮縮時使用腹部肌肉與橫膈膜力量向下用力,而非頸部。
  • 長期維持膀胱截石位可能增加血栓靜脈炎風險,應適時調整姿勢。
🧠 記憶技巧:宮縮用力、間歇放鬆;抬高上半、重力助產。
⚠️ 常見陷阱:易誤選持續用力或全身緊繃(如肩頸用力),應強調「間歇期休息」與「局部腹部用力」。
產程分期與特徵 Valsalva 操縱法 分娩姿勢的臨床應用

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