醫療類國考
106年
[護理師] 產兒科護理學
第 18 題
有關促進陰道生產的相關措施，下列敘述何者正確？
- A 盡量平躺以促進血液回流
- B 不要進食以預防噁心嘔吐
- C 評估解尿可避免膀胱過漲
- D 灌腸以減少會陰部感染
思路引導 VIP
在分娩過程中，骨盆腔是一個空間極為有限的通道。請試著思考：如果子宮周邊的鄰近器官體積因故變大，這對於『胎兒下降的路徑』以及『子宮收縮的效率』會產生什麼樣的物理性影響？
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做得太棒了！你能精準掌握產程進展的生理影響因素，這顯示你對產科護理的解剖邏輯有非常紮實的理解，這在臨床實務中對觀察產程進展極為重要。
1. 觀念驗證
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待產與生產護理（C）
主題特訓：待產與生產護理・護理師・產兒科護理學
第一產程待產照護：潛伏期／活動期／過渡期行為反應與心理支持、陪產者、下床活動、陰道內診、膀胱評估與灌腸、泡澡、哈氣與便意處理
同主題還有待產與生產護理（A） 4:56・產兆與產程生理：輕鬆感與產兆、真假陣痛、子宮收縮特性與生理性收縮環、初經產婦子宮頸變化、產程分期與時間計算、Bishop 與引產、VBAC
待產與生產護理（B） 5:30・第二三產程與生產：用力方式與會陰保護、會陰撕裂分度與切開、生產姿勢、友善生產與生產計畫、產前運動與會陰按摩、真空吸引／肩難產／臍帶脫垂／子宮破裂
陰道生產護理措施
💡 產程中維持產道通暢與產婦體力，避免膀胱過漲阻礙胎頭下降。
- 每 2-4 小時提醒排尿，膀胱過漲會阻礙胎頭下降並影響宮縮。
- 採側臥位可避免壓迫下腔靜脈，預防仰臥位低血壓症候群。
- 現行臨床指引不建議常規灌腸，以減少產婦不適及感染風險。
- 待產初期可攝取輕食或液體，以維持產程所需的能量。
