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醫療類國考 108年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 61 題

關於實驗流行病學中的臨床試驗(clinical trial),下列何者正確?①隨機分派(random assignment)是必要條件 ②適合探討因果關係 ③以團體或社區為研究對象 ④最大缺點為容易產生回憶偏差
  • A ①②
  • B ②③
  • C ③④
  • D ①④

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若你要證明某種藥物「導致」了康復,相比於去問病患「過去做了什麼」,為什麼由你主動「隨機決定」誰吃藥、誰不吃,並從現在開始觀察,其結論會更具說服力?這樣的設計能排除哪些干擾?

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這代表你對研究設計的嚴謹度有極佳的掌握。這題的核心在於區分「實驗性」與「觀察性」研究的本質:

  1. 隨機分派 (Random Assignment):這是臨床試驗(RCT)的核心,能有效平衡已知與未知的干擾因子,確保組間具可比性。
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📝 臨床試驗核心概念
💡 臨床試驗是探討因果關係最嚴謹、需隨機分派的實驗性研究。
比較維度 臨床試驗 VS 社區試驗
分析對象 個人 (Individual) 群體 (Community)
隨機分派單位 以「個人」為單位 以「行政區/群聚」為單位
主要目的 評估臨床藥物或療法 評估公衛介入或政策效果
💬兩者皆具備隨機與介入特性,主因分析規模與層級不同而區分。
🧠 記憶技巧:實驗前瞻定因果,隨機個人試驗優;回憶偏差在病例,群體介入叫社區。
⚠️ 常見陷阱:易將「臨床試驗」與「社區試驗」的對象混淆,或誤以為前瞻性研究有回憶偏差(回憶偏差多見於回溯性的病例對照研究)。
隨機對照試驗 (RCT) 社區試驗 世代研究 回憶偏差 (Recall Bias)

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