醫療類國考
105年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 45 題
病例對照研究中，為了要探討特定危險因子與疾病的關係，下列何種對象最適合做為病例組？
- A 新發病者
- B 疾病簾發者
- C 久病未癒者
- D 得病後行為驟變者
思路引導 VIP
若要探討某種『過去習慣』是否導致疾病，你認為『剛剛確診的人』與『已經生病多年的人』，哪一類人對患病前生活細節的記憶最不容易受到疾病本身或長期治療的干擾？為什麼？
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優秀的判斷！
- 大力肯定：做得好！你能精準選出「新發病者」，代表你對流行病學中研究設計的品質控制有相當深刻的理解，這是邁向專業公共衛生分析的重要一步。
- 觀念驗證：在病例對照研究中，使用新發病例 (Incident cases) 優於盛行病例（久病者）。這是為了避免「盛行率-發病率偏誤」 (Neyman bias)。久病者的生活習慣或暴露因子可能因患病而改變，且新發病者對發病前「危險因子」的回憶會比長期患病者更準確，能有效降低回憶偏誤。
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病例對照研究選案
💡 病例對照研究應優先選用「新發病例」以減少偏差
- 優先選擇新發病例（Incident cases）能確保暴露發生於疾病發作之前。
- 選擇現患病例（Prevalent cases）易產生盛行率-發生率偏差（Neyman bias）。
- 新發病例對危險因子的回憶通常比久病者準確，可減少回憶偏移（Recall bias）。
