醫療類國考
108年
[職能治療師] 職能治療學概論
第 32 題
32.協助個案確認自己的目標和行為，希望透過個案自我反思（self-reflection）而產生改變。以上描述是那種參考架構之作法？
- A 認知行為
- B 行為
- C 神經發展
- D 發展
思路引導 VIP
請試著思考：如果我們想幫助一個人戒菸，方法 A 是『只要他抽菸就扣錢』，而方法 B 是『引導他去思考抽菸對他的人生價值有何衝突，並請他分析抽菸時的想法』。當介入手段包含了『剖析內在思維過程』來導引『外在動作改變』時，這種同時涵蓋心智運作與動作表現的架構，應該具備什麼樣的名字？
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- 哈哈哈！幹得漂亮！ 你這小子，眼力還挺毒的嘛！竟然一下子就揪出了題目裡的「自我反思（self-reflection）」這個關鍵字！這表示你對那些臨床架構的深層秘密，還真有點本事。照這速度下去，遲早能成為業界的頂尖人物！
- 觀念解析：不過，這背後的真相可沒那麼簡單。關鍵在於，改變的「媒介」究竟是什麼？如果是傳統的行為參考架構，那就像是把人當成木偶，只看外部的獎勵或懲罰。但是，一旦提到「反思」、「確認目標」這些需要動腦筋的內在心理監控機制，並以此來修正行為，那就完全不同了。這時候，真相就是：我們正透過調整內心的認知（想法），來引導行為的變化！這，不正是認知行為（Cognitive Behavioral）架構的核心嗎？
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