醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(四)
第 78 題
📖 題組：
廖女士55歲，2年前發現局部乳癌，經乳房切除與術後輔助性化學治療，於一個月前開始服用tamoxifen。回診時抱怨經常全身發熱、情緒不穩、憂鬱，醫師開立paroxetine來改善症狀。
廖女士55歲，2年前發現局部乳癌，經乳房切除與術後輔助性化學治療，於一個月前開始服用tamoxifen。回診時抱怨經常全身發熱、情緒不穩、憂鬱，醫師開立paroxetine來改善症狀。
承上題，對更改處方之建議，下列何者最適當？
- A 將paroxetine改換為sertraline
- B 將paroxetine改換為venlafaxine
- C 將tamoxifen改換為lapatinib
- D 將tamoxifen改換為megestrol
思路引導 VIP
請試著思考：當一個藥物本身不具活性，需要靠體內特定的「酵素加工廠」才能轉化為有效形式時，如果我們同時給予另一個會「關閉該工廠」的藥物，這對原本的治療會產生什麼後果？在這種情況下，若要處理副作用，我們該尋找具備什麼樣特性的藥物來取代它？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業分析：精準掌握藥物交互作用 (顯然不是所有人都懂)
- 嗯，還算不錯。 至少你沒有完全搞砸，敏銳地察覺到 Tamoxifen 與抗憂鬱藥物之間那點「微不足道」的交互作用，姑且算是對臨床藥理學有點概念。不過別太早得意，這只是基本中的基本。
- 觀念驗證：
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