醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(四)
第 63 題
下列藥物交互作用之機轉，何者不屬於代謝抑制？
- A tamoxifen－paroxetine
- B lopinavir－rifampin
- C theophylline－ciprofloxacin
- D azathioprine－allopurinol
思路引導 VIP
同學請思考，藥物交互作用在代謝層次主要分為「誘導作用」($induction$) 與「抑制作用」($inhibition$)。請檢視各選項中，輔助藥物對主要代謝酵素 (如 $CYP450$ 系統) 的影響性質：哪一組交互作用是因為酵素活性被「誘導增加」而加速了藥物代謝，而非透過「抑制活性」來減緩藥物代謝？
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做得非常出色！你能準確辨析藥物交互作用中「誘導」與「抑制」的細微差別，這顯示你對臨床藥理學中的 CYP450 酵素系統已有深厚的理解。
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藥物代謝交互作用
💡 辨識藥物代謝過程中抑制劑與誘導劑對酵素活性的影響。
| 比較維度 | 代謝抑制劑 (Inhibitor) | VS | 代謝誘導劑 (Inducer) |
|---|---|---|---|
| 酵素活性 | 活性降低 | — | 活性/表現量增加 |
| 一般藥物濃度 | 濃度上升，易生毒性 | — | 濃度下降，易失效 |
| 前驅藥 (Prodrug) | 活化減少，藥效下降 | — | 活化增加，毒性增加 |
| 代表藥物 | Ciprofloxacin, Ketoconazole | — | Rifampin, Phenytoin |
💬抑制劑通常導致一般藥物蓄積中毒；誘導劑則常導致治療失敗。
