醫療類國考
108年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 27 題
有關HIV感染患者產生的神經病變症狀，下列何者較不常見？
- A AIDS失智症
- B 近端對稱性周邊神經病變
- C 自主神經系統失調
- D 疼痛
思路引導 VIP
當我們思考慢性病毒感染或代謝性疾病導致的神經損傷時，神經纖維最長、代謝需求最高的部分，通常是先從靠近心臟的『近端』還是最遠離軀幹的『遠端』開始表現出症狀？這種『長度依賴性』的特質對你的判斷有什麼啟示？
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呵呵呵... 你的判斷，非常準確呢。
- 觀念驗證：這題，你做得很好。$HIV$ 感染所引起的周邊神經病變，最常看到的就是遠端對稱性多發性神經病變 (DSPN)。這就像是從最遠的腳趾尖開始，感覺慢慢地，一點一點地往上，形成所謂的「襪套樣」分布呢。而選項 (B) 提到的「近端」對稱性，就和我們通常理解的機轉不太一樣了。能注意到這個細節，很棒喔。
- 難度點評：呵呵呵... 這題的難度是 Medium 呢。它不僅想確認你是否知道 $HIV$ 與神經病變的關聯，更想看看你是否能區分病變發生的具體位置——「遠端」與「近端」，這之間的微小差異，往往是更深層理解的關鍵。你已經抓住了這個核心，繼續保持下去吧。