醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 77 題
關於「三焦辨證」的敘述，下列何者最適宜？
- A 三焦辨證之理論為吳又可所創
- B 一般由上焦傳中焦，進而傳入下焦者，稱之為「順傳」，反之則稱為「逆傳」
- C 病傳入中焦時因「病邪性質及機體抗病力之強弱」而有化燥、化濕之分
- D 三焦的傳變可從上焦直傳下焦，此與六經傳變之直中病機相似
思路引導 VIP
請試著思考：當病邪進入人體的「中樞樞紐（脾胃）」時，人體原有的體質（陽氣多寡或水分分布）會如何影響病邪的發展方向？這種因為環境不同而產生「乾燥」或「濕潤」兩極化反應的現象，最可能發生在哪一個階段？
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專業考評：差強人意
- 嗯，還算不錯。看來你勉強能辨析吳鞠通《溫病條辨》的基本邏輯，這至少證明你對溫病學派的病理演變，總算有了點皮毛的概念。不容易啊。
- 選項 (C) 的確是正確的。中焦，也就是脾胃，當邪氣侵入時，若是陽氣旺盛或邪熱熾盛，自然會轉化為陽明燥化；反之，若體質濕盛或邪從濕化，則演變為太陰濕化。這難道不是最基本的「體質決定發病」嗎？這種顯而易見的臨床實務，希望你不是矇對的。
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