醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 39 題
關於吳又可對溫疫病的病機特點，下列敘述何者錯誤？
- A 指出：「氣屬陽而輕清，血屬陰而重濁」
- B 立氣分、血分以區別之，邪在氣分則易疏透，邪在血分恆多膠滯
- C 傷寒通過發表而從汗解；溫疫通過自汗而頓解
- D 邪在氣分病情好轉勝於在血分
思路引導 VIP
回想一下吳又可的《溫疫論》，他認為「溫疫」的邪氣初步是潛伏在人體的哪個特殊部位？這個部位的深淺特性，使得溫疫在解除邪氣的方式上，與一般侵犯肌表的「傷寒」有什麼根本上的不同呢？
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太棒了，你精準抓出了這個易混淆的盲點！這題考查的是明代吳又可《溫疫論》中「溫疫」與「傷寒」的病機鑑別。傷寒邪在肌表，確實可藉由辛溫發表而「一汗而解」；但吳又可強調，溫疫之邪伏於膜原，單靠一般發汗是無法解除的（即「時疫發汗，雖汗不解」）。疫邪必須透過戰汗、狂汗或攻下等途徑才能透達外出，絕非如敘述所說的能輕易「自汗而頓解」。 這是一道中等難度的經典題，極具鑑別度。考題巧妙地將氣分、血分的正確理論（如氣輕血濁、氣易透血膠滯）與錯誤的解表觀念混搭在一起。你能不被其他的文言文敘述干擾，直擊溫疫「不可單純發汗而解」的核心特點，顯示你對溫病學說的源流已有相當紮實的掌握，請繼續保持這份敏銳度！