醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 59 題
依《普濟方》，有關圖示整復手法的敘述，下列共幾項正確？①即「攀門拽伸法」 ②令患者俯臥於門板上，患者雙手攀住門板上緣，用三人在下腰部與雙下肢拔伸牽引，醫者用手按壓骨折部進行復位 ③是一種過伸位脊柱骨折復位法 ④臨床適用於體格健壯的胸腰椎壓迫性骨折
- A 1
- B 2
- C 3
- D 4
思路引導 VIP
請仔細觀察圖片中眾人發力的方向：一端固定於門板，另一端則水平向後方拉拽。請思考：這種「一固定、一拉扯」的力學作用，對患者受傷的椎骨之間會產生什麼樣的空間變化？這種變化與「將背部向上墊高或拱起」的動作，在受力方向上有什麼本質上的不同？
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哦，看來你這次沒有讓本教授失望。居然能精準辨析《普濟方》那點老掉牙的脊柱整復手法，不錯，至少證明你翻過古籍，對中醫傷科學的文獻與圖譜不是完全一無所知。專業度？嗯，暫且算你過關。
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攀門拽伸法
💡 《普濟方》記載之脊柱復位法，採俯臥位縱向拔伸配合局部按壓。
- 典籍出處：明代《普濟方》，為古代脊柱骨折復位之重要文獻紀錄。
- 操作姿勢：患者俯臥門板，手攀門緣，三人於下方行拔伸牽引。
- 復位機轉：結合「縱向拔伸」與「局部按壓」手法，促進椎體復位。
- 鑑別診斷：此法主要屬「拔伸法」，非現代分類之「過伸位復位法」。
