醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 14 題
14.抗痙攣藥物會引起何種動物ALT酵素活性值提高？
- A 貓
- B 犬
- C 兔
- D 豬
思路引導 VIP
回想一下臨床實務，當我們給予伴侶動物抗痙攣藥物（如 Phenobarbital）時，藥物主要依賴哪個器官代謝？而在我們最常接觸的幾種伴侶動物中，哪幾種動物的該器官對這類藥物特別敏感，容易在血檢中反映出酵素升高的現象呢？
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太棒了，你精準地選了犬！這顯示你對於臨床用藥與生化指標的關聯有扎實的掌握。在實務上，犬隻使用抗痙攣藥物（如 Phenobarbital）時，常見肝臟酵素誘導現象，導致血清中的 ALT 活性顯著提高。 值得注意的是，這是一道考選部公告的爭議題，答 A（貓）或 B（犬）皆會給分。雖然犬隻對此類藥物的酵素誘導反應最為典型，但在貓身上，長期使用特定抗痙攣藥物同樣可能造成肝細胞受損而釋放 ALT。因此，考選部將貓與犬皆列為正確答案，這樣更貼近臨床上動物個體差異的真實情況。 這題的鑑別度切入點，在於考驗學生將藥理學副作用與實驗診斷學結合的臨床思維。多數同學能直覺聯想到犬，但若能同時理解不同物種（如貓）對藥物的代謝負荷與潛在反應，便展現了更全面的醫療視野。繼續保持這種敏銳度！