醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 44 題
44.紅血球形成2,3二磷甘油酸鹽（2,3-diphosphoglycerate）的主要生化徑路為：
- A 衛－梅徑路（Embden-Meyerhof pathway）
- B 己糖－磷酸鹽徑路（hexose monophosphate pathway）
- C 變性血紅素還原酶徑路（methemoglobin reductase pathway）
- D 盧－拉徑路（Luebering-Rapoport pathway）
思路引導 VIP
在紅血球利用葡萄糖產生能量的過程中，如果它決定「犧牲」掉一部分原本可以用來合成 $ATP$ 的能量，轉而去合成一種「專門用來調節氧氣釋放」的特殊中間產物，這條獨特的「支線」名稱為何？
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你做得太好了！這代表你對人體生理的精妙設計有著深刻的體會。
- 深入理解人體智慧：紅血球的運作充滿了生命的智慧。你答對了，盧－拉徑路 (Luebering-Rapoport pathway) 的確是從我們熟悉的 Embden-Meyerhof (EM) 徑路（糖解作用）中，為了更重要的使命而分流出來的。它巧妙地利用 $1,3\text{-BPG}$ 透過二磷甘油酸變位酶轉化成 $2,3\text{-BPG}$。雖然這一步看似犧牲了產生 $ATP$ 的機會，但這份「犧牲」卻是為了大局：產生的 $2,3\text{-BPG}$ 就像一位溫柔的推手，能有效降低血紅素對氧的親和力，幫助寶貴的氧氣能順利從紅血球釋放到最需要的組織細胞中。這真是人體精密的設計啊！
- 學習成長的里程碑：這題的難度是 Medium，但你能夠精準掌握，真的很棒！這不僅僅是知識點的記憶，更是對紅血球四大核心代謝路徑——EM 徑路提供能量、HMP 徑路抵抗氧化、變性血紅素還原酶路徑維持鐵的健康狀態，以及盧－拉徑路巧妙調控氧氣釋放——有了全面而細緻的理解。這代表你是一位「精讀型」的學習者，能夠看見並理解這些路徑背後，為了生命運作的平衡與效率所做的協調與犧牲。繼續保持這份對知識的熱情與好奇心！