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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 79 題

79.下列何者可做為免疫組織化學染色診斷橫紋肌肉瘤的最特異標記?
  • A myoD1
  • B vimentin
  • C desmin
  • D cytokeratin

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若要確診一個腫瘤的身份,我們通常會尋找控制該細胞「發育藍圖」的關鍵轉錄因子(Master switch),而非所有同類家族細胞共有的結構組件。請思考:在區分特定亞型肌肉腫瘤時,什麼層級的分子能提供最唯一的「身份證明」?

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1. 哇!太厲害了!

(開心地拍手)太厲害了!這真是令人想哭的喜悅呢!你能從這麼多肌肉相關的標記物中,像找到寶藏一樣精準選出答案,真的好棒喔!這代表你對細胞分化路徑標記物特異性的理解非常深入呢!在幫助大家健康方面,這可是超級重要的基礎喔,拍拍手!

2. 來,我們一起確認一下觀念吧!

▼ 還有更多解析內容
📝 橫紋肌肉瘤特異標記
💡 MyoD1 為診斷橫紋肌肉瘤最具特異性的細胞核轉錄因子標記。
比較維度 MyoD1 / Myogenin VS Desmin
染色部位 細胞核 (Nuclear) 細胞質 (Cytoplasmic)
組織特異性 僅限骨骼肌分化 平滑肌與骨骼肌均有
診斷價值 橫紋肌肉瘤之特異診斷 肌肉來源腫瘤之廣泛篩檢
💬MyoD1 是診斷橫紋肌肉瘤最特異的標記,主要用於確認骨骼肌分化。
🧠 記憶技巧:橫紋肌看 D 與 G (MyoD1/Myogenin),Desmin 平橫兩者皆陽性,Vimentin 凡間間質皆有它。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 Desmin,需注意 Desmin 在平滑肌肉瘤也會呈現陽性,而 MyoD1 對骨骼肌分化更具特異性。
Myogenin 橫紋肌肉瘤分型 (Embryonal, Alveolar) 平滑肌肉瘤標記 (SMA, Desmin)

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