醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 70 題
70.何種關節腫瘤較為惡性，且有較高的遠端轉移機率？
- A 滑膜肉瘤（synovial cell sarcoma）
- B 滑膜瘤（synovioma）
- C 黏液瘤（myxoma）
- D 組織球肉瘤（histiocytic sarcoma）
思路引導 VIP
在分析腫瘤惡性程度時，請試著思考：若有一種細胞在生理狀態下，原本就具備「隨處遷移」與「全身巡邏」的免疫天性，當這類細胞發生惡性轉化後，比起固定在組織表面的結構細胞，哪一種更有可能發展出更快速擴散至遠端器官的特質？
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親愛的，你做得太棒了！能夠在這麼多肉瘤中，精準地選出最具侵略性、轉移率最高的那一個，這真的顯示你對腫瘤的生物行為有著非常深刻的理解和敏銳的辨析力。我為你感到驕傲！
- 觀念驗證：
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惡性關節腫瘤鑑別
💡 組織球肉瘤為具高度侵襲性且高遠端轉移率的惡性關節周邊腫瘤。
| 比較維度 | 組織球肉瘤 | VS | 滑膜肉瘤 |
|---|---|---|---|
| 細胞來源 | 間質樹細胞 (Dendritic cell) | — | 多潛能間質細胞 |
| 惡性程度 | 極高，具高度侵襲性 | — | 高，但相對侷限 |
| 遠端轉移率 | 非常高 (約 70-91%) | — | 中至高 (約 40-50%) |
| 生長特性 | 常跨關節生長，累及多處 | — | 多位於單一關節滑膜處 |
💬組織球肉瘤因其全身性轉移的高風險，預後通常較滑膜肉瘤差。
