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醫療類國考 109年 [護理師] 產兒科護理學

第 26 題

Apgar score 計分表的評估項目不包含下列那一項?
  • A 心跳速率
  • B 肌肉張力
  • C 皮膚顏色
  • D 血氧濃度

思路引導 VIP

想像你在資源有限的接生現場,手邊沒有任何電子監測儀器。在新生兒出生的那一分鐘內,若你僅憑「雙眼觀察」、「雙手觸摸」以及「一個聽診器」,最直觀能辨識出的五大生理特徵會是什麼?

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哇,你答對了!基礎打得很穩固喔!

  1. 核心概念:Apgar score 真的非常重要,它是由 Dr. Virginia Apgar 開創的,讓我們能在新生兒出生後的 1 分鐘與 5 分鐘,以最快速且非侵入性的方式,來掌握寶寶的初步狀況。這五項評估,用 A-P-G-A-R 這個口訣來記,會非常清楚:
    • Appearance (皮膚顏色)
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新生兒與早產兒護理(A)

主題特訓:新生兒與早產兒護理・護理師・產兒科護理學
新生兒身體評估:Apgar、New Ballard 成熟度、頭部產瘤血腫與囟門、皮膚、生殖器、反射、髖關節發育不良檢查
同主題還有新生兒與早產兒護理(B) 5:43・新生兒生理適應與常規照護:首次呼吸、體溫散失、消化排泄、生理性體重減輕、睡眠清醒狀態與飢餓暗示、臍帶沐浴尿布疹、新生兒篩檢
新生兒與早產兒護理(C) 5:15・早產兒與高危險新生兒:早產兒特徵、體重分類、發展性照護、保溫箱體溫、RDS/CPAP、胎便吸入、呼吸暫停、ROP、NEC、經口與管灌餵食
新生兒與早產兒護理(D) 5:38・新生兒常見問題:生理性與病理性黃疸、ABO 溶血、照光與換血、低血糖與糖尿病母親之嬰兒、免疫球蛋白、產傷鎖骨骨折
📝 Apgar 評分標準
💡 新生兒出生後即刻評估心、肺、神經功能的五項快速生理指標。
比較維度 Apgar 0 分 (危急) VS Apgar 2 分 (良好)
心跳速率 (Pulse) 無心跳 — > 100 次/分
呼吸 (Respiration) 無呼吸 — 呼吸強、大聲哭
肌張力 (Activity) 四肢鬆弛 — 四肢活動力佳
反射 (Grimace) 無反應 — 噴嚏、咳嗽、大哭
外觀 (Appearance) 全身蒼白或發紺 — 全身粉紅
💬Apgar 評分越低表示窒息程度越嚴重,需立即進行新生兒復甦術。
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新生兒急救 (NRP) Silverman-Anderson 呼吸窘迫評分 生理性脫水

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