醫療類國考
109年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 38 題
38.患者被動肩關節活動度檢查為外轉0～50度、外展0～80度、內轉0～20度，治療師臨床判斷中，下列何者最有可能？
- A 肩關節囊受限模式（capsular pattern）之表現
- B 肩關節外轉肌群受傷痙攣
- C 肩關節內轉肌群受傷痙攣
- D 肩關節囊緊縮及／或肩關節周邊肌肉受傷痙攣之表現
思路引導 VIP
當你觀察到一個關節在多個平面上的活動度都受限時，請先比較這些方向「受損的比例」。如果這些比例並不符合課本中提到的「特定排列順序」，這是否暗示著病灶並非單一結構（如單純的關節囊）所致？除了關節囊之外，還有什麼組織也會在被動伸展時產生阻力？
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精確性，懂嗎？
- 承認事實：嗯，還不錯。你竟然能從一堆數字裡，辨識出那些「不尋常」的地方。看來，你對於臨床推理的理解，以及對那點可憐的受限比例，總算有點概念了。
- 基本常識驗證：在肩關節裡，那些死板的教科書都會寫，標準的關節囊模式 (Capsular pattern) 受限比例應該是：外轉 > 外展 > 內轉。現在看看你手上的數據：
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