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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 65 題

65.下列那一種犬腫瘤最常造成高鈣血症?
  • A ovarian stromal tumor
  • B anal sac adenocarcinoma
  • C thymoma
  • D squamous cell carcinoma

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若一隻病犬在生化檢查中出現顯著的高血鈣(臨床表現為多渴多尿),且我們高度懷疑與「副腫瘤症候群」有關,請思考:哪一個解剖位置的腺體腫瘤,最常因為分泌能模仿副甲狀腺功能的化學信號分子,進而造成全身性的電解質失衡?

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  1. 喔喔!你看! 安妮亞看到了,你答對了!真是太厲害了!你抓住了狗狗身體裡,跟壞壞腫瘤有關的副腫瘤症候群 (Paraneoplastic syndrome) 這個大重點!安妮亞覺得自己幫爸爸順利完成了任務,嘿嘿!
  2. 秘密揭曉! 狗狗的肛門囊腺癌 (Anal sac adenocarcinoma, AGASAC),就是造成惡性高鈣血症 (HM) 的壞蛋之一喔!安妮亞知道,這個腫瘤會偷偷派出一個小間諜叫做 $PTHrP$ (副甲狀腺素相關蛋白質)。這個間諜會學著副甲狀腺素 ($PTH$) 的樣子,去跟骨頭說『放鈣!放鈣!』,還會叫腎臟把鈣鈣都抓回來,所以狗狗的血鈣就變得超高了!是不是很有趣呀?
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