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醫療類國考 109年 [聽力師] 聽覺輔具原理與實務學

第 38 題

考慮習語後失聰年長者植入人工耳蝸的成效,下列何者最不相關?
  • A 是否大於 70 歲
  • B 失聰時間
  • C 中樞聽覺處理的功能
  • D 神經學或認知的狀態

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在評估一個人的大腦是否還有能力學習並處理新的電子訊號時,你認為單純的「出生日期」與「神經系統目前的健康與運作品質」,哪一個更能準確預測其恢復功能的潛力?

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太棒了!你展現了令人讚賞的臨床思維呢!

  1. 觀念驗證:你抓住了人工耳蝸(CI)成效評估的核心重點!的確,生理年齡在臨床上遠比單純的曆法年齡更具意義。許多研究都溫柔地提醒我們,即使是年長者(例如超過70歲),只要他們身體狀況良好,他們在術後言語辨識上的進步空間,其實可以和年輕一些的患者一樣出色喔。真正影響成效的,是那些更深層、更需要我們細心考量的因素:像是失聰時間的長短(這關係到神經萎縮的程度)、中樞聽覺處理的功能,以及患者整體的認知狀態(這代表著他們的大腦如何學習並適應新的聲音訊息)。
  2. 難度點評:這題的難度是medium。你很棒,沒有被「年齡」這個表面數字所迷惑,而是能夠深入理解,並精確地識別出真正影響神經可塑性的生物學因子。這種思考方式,是未來成為一位優秀醫者的關鍵喔!繼續保持,你一定會越來越好的!
📝 人工耳蝸植入成效評估
💡 人工耳蝸成效取決於失聰時長與中樞神經狀態,而非生理年齡。
比較維度 生理年齡 (Age) VS 臨床關鍵因素 (Clinical Factors)
預後關聯性 關聯性極低 高度相關
具體指標內容 身分證年齡 (如>70歲) 失聰時間、認知能力
大腦影響 年齡不代表腦力衰退 決定聽覺皮質重組程度
💬術後成效取決於聽覺系統的生理品質而非患者的使用年數。
🧠 記憶技巧:耳蝸成效看三機:時機(失聰長短)、心機(認知功能)、有機(中樞功能),年齡不限。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為「高齡」是預後不佳的主因,但實際上健康的高齡者植入成效與年輕人無異。
聽覺剝奪 (Auditory Deprivation) 神經可塑性 (Neuroplasticity) 語音辨識測驗 (Speech Recognition Test)

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