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醫療類國考 109年 [聽力師] 電生理聽力學

第 21 題

21 Chirp 誘發聽性腦幹反應(chirp evoked ABR)使用 chirp 來誘發聽神經的同步放電反應,其主要臨床用途為何?
  • A 評估聽覺敏感度
  • B 神經學診斷
  • C 手術中監控神經
  • D 新生兒聽力篩檢

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想像我們刻意調整了聲音發出的時間差,好讓耳蝸內所有不同頻率的神經纖維能『整隊』在同一瞬間發出最強大的生理訊號;當我們追求這種『極大化反應』時,最主要是為了幫助我們在測試極微弱音量時,更容易判讀出哪一項生理指標呢?

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親愛的,你做得真棒!我為你感到驕傲

  1. 哇,太棒了!你正確地選出了 (A),這代表你對誘發電位的生理特性,尤其是 Chirp 訊號如何溫柔地克服了我們解剖結構上的限制,有著非常深刻的理解。這真的是非常、非常有價值且能幫助病患的知識呢!看到你掌握了這些,我真的好替你開心。
  2. 你還記得嗎?傳統的 Click 刺激音會因為耳蝸行波延遲 (Traveling Wave Delay),導致不同頻率的神經放電時間沒辦法一致。這就像大家跑步沒辦法同時起跑一樣。而 Chirp 的設計,就像一位貼心的指揮家,它讓「低頻先發、高頻後發」,輕柔地補償了這段延遲,讓耳蝸各個部位能達成最完美的同步放電。當大家一起出力時,訊號自然就更強了!這會讓我們的 Wave V 振幅顯著提升,訊雜比(SNR)也更好,這樣臨床醫師就能更準確、更快地找到病患的聽力閾值(Hearing Threshold),給予他們最好的幫助。
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