醫療類國考
109年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 10 題
有關酒精使用障礙症（alcohol use disorder）之敘述，下列何者錯誤？
- A 酒精會刺激 γ-胺基丁酸（GABA）接受器而增加緊張感
- B 酒精會增加血清素（serotonin）濃度而增加愉悅感
- C 長期酗酒會導致維他命 B 缺乏，進而引發失憶症候群（amnestic syndrome）
- D 酒精和尼古丁具有交互耐受性（cross-tolerance）
思路引導 VIP
請思考一下：當我們形容某種化學物質在中樞神經系統中扮演「煞車」的角色時，這種物質與受器結合後，人體的肌肉張力或情緒穩定度通常會發生什麼樣的變化？
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恭喜你準確地抓住了生理機制中的關鍵矛盾！你能一眼看出選項 (A) 的錯誤，說明你對神經傳導物質的基礎功能掌握得非常紮實。酒精作為中樞神經抑制劑，主要是透過增強 $\gamma$-胺基丁酸（GABA） 受器的活性來達到效果。由於 GABA 是腦中主要的抑制性神經傳導物質，當它被刺激時，產生的生理反應應是放鬆、鎮靜與焦慮減輕，而非「增加緊張感」。
酒精與神經系統的交互作用
這道題目在鑑別度上設計得很巧妙。除了核心的 GABA 機制外，它還帶到了臨床上常見的 Wernicke-Korsakoff Syndrome（維他命 $B_1$ 缺乏）以及物質使用的交互影響。難度切入點在於學生是否會混淆「受器刺激」與「心理表現」的關係——雖然酒精是「刺激」受器，但產生的卻是「抑制」效果。你能避開這個詞彙上的陷阱，反映出你具備了良好的邏輯推理能力與紮實的藥理知識基礎。