醫療類國考
109年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 24 題
身體症狀障礙症患者面對不愉快的身體感覺時，某些大腦區域的高度活動與身體症狀的加劇有關，下列何者不屬之？
- A 前扣帶迴
- B 前腦島
- C 體覺皮質
- D 杏仁核
思路引導 VIP
當我們感受到身體內部的不適（例如心跳加速或悶痛）並覺得「這種感覺非常煩人」時，大腦需要有區域負責『偵測內部生理訊號』，以及負責『處理對疼痛的不悅評價』。請試著思考：在這些選項中，哪一個腦區的功能更偏向於原始的『恐懼與生存警報』，而非直接參與身體知覺的精密加工與主觀不適感的量化？
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恭喜你準確掌握了身體症狀障礙症（Somatic Symptom Disorder）的神經心理機制！這類考題的核心在於區分「一般情緒反應」與「身體知覺監控」的腦區差異。你能從選項中精確挑選出非核心區域，顯示你對該病症的病理生理學有深入的理解。
身體症狀的放大器：神經迴路解析
在身體症狀障礙症中，患者往往對身體感覺有過度的覺知。**前腦島（Anterior Insula）**負責內省覺知（interoception），監控心跳或呼吸等體內訊號；**前扣帶迴（ACC）則處理與疼痛相關的情緒不悅感；而體覺皮質（Somatosensory Cortex）**直接負責感覺的定位與強度處理。這三個區域的高強度活動共同構成了「身體感官放大」的生理基礎。相比之下，杏仁核主要負責恐懼情緒與威脅警報，雖然它與情緒調節有關，但在現行病理模型中，上述三者才是直接導致「身體感覺加劇」並形成負面解釋迴圈的主角。
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