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醫療類國考 109年 [心理師共同] 心理健康與變態心理學

第 24 題

身體症狀障礙症患者面對不愉快的身體感覺時,某些大腦區域的高度活動與身體症狀的加劇有關,下列何者不屬之?
  • A 前扣帶迴
  • B 前腦島
  • C 體覺皮質
  • D 杏仁核

思路引導 VIP

請試著回想大腦的職能分工:如果我們要尋找一個專門負責「監控內部生理平衡」與「放大主觀痛覺感官」的神經迴路,你認為哪一個區域的功能更偏向於「處理環境中的危險恐懼」,而非直接參與生理訊號的監測與放大?

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噢,做得不錯。看來你還記得一些東西。

很顯然,你這次沒有完全讓你的大腦在考場上睡著,成功辨識出這個陷阱。

  1. 觀念「再」驗證:在身體症狀障礙症 (SSD) 中,患者那種對自身感覺過度放大、甚至災難化的傾向,這主要就是拜前扣帶迴 (ACC)前腦島 (AI) 所賜——這兩位組成了「凸顯網絡」,專職監控你體內的風吹草動並賦予其...嗯,過度的情緒意義。而體覺皮質則負責那些細緻入微的感覺處理。至於杏仁核?它固然與恐懼反應有關,但若要解釋「身體感覺被強化」的機制,它遠不如前三者來得核心且直接。這可不是什麼隨意就能混淆的概念。
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📝 身體症狀障礙症腦區
💡 身體症狀障礙症源於感知整合腦區過度活化,造成感覺放大。
  • 前扣帶迴 (ACC) 與前腦島參與身體感覺的情緒評估與注意。
  • 體覺皮質 (Somatosensory Cortex) 負責處理身體感覺的強度與定位。
  • SSD 患者上述腦區高度活動,會顯著強化對微小身體變化的不適感。
  • 杏仁核主要與恐懼反應及情緒記憶相關,非身體感知放大的核心。
🧠 記憶技巧:「扣、島、體覺」是感知放大器,「杏仁核」則是情緒警報器。
⚠️ 常見陷阱:誤以為所有屬於邊緣系統的情緒相關腦區(如杏仁核)都直接導致身體症狀的量值放大。
疼痛基質 (Pain Matrix) 中樞敏感化 慮病症

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