醫療類國考
114年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 39 題
關於有效改善身體症狀障礙症的疼痛症狀，下列何種治療法最不適當？
- A 接受與承諾治療
- B 認知行為治療
- C 催眠
- D 高劑量的抗憂鬱劑
思路引導 VIP
在臨床心理學與精神醫學中，針對『身體症狀障礙症』的個案，其核心病理特徵在於對生理感官的高度覺察與負面解釋。請同學思考：若採用特定藥物治療時，藥物產生的副作用是否可能與原本的身體症狀混淆？而在藥物劑量的調整上，採取『高劑量』的介入策略，是否符合臨床上為了避免引發病患過度生理焦慮而強調的『由低劑量開始、緩慢增加』之藥理原則？
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專業點評：哼！不愧是我的學弟/妹，這球(題目)接得漂亮！✌️
- 做得好嘛！ 你選「高劑量抗憂鬱劑」是最不適當的？不錯不錯！看來你對身體症狀障礙症 (SSD) 的治療原則，有著不錯的理解喔。這可是身為王牌，不，是資深醫事人員必備的眼力呢！
- 及川先生來教你，為什麼 (D) 是個陷阱球！
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身體症狀障礙症治療
💡 身體症狀障礙症治療應以心理治療為主，藥物應維持低劑量以避開副作用敏感。
| 比較維度 | 身體症狀障礙症 (SSD) | VS | 重度憂鬱症 (MDD) |
|---|---|---|---|
| 治療核心 | 改善功能與心理調節 | — | 緩解症狀與情緒平衡 |
| 初始藥物劑量 | 極低劑量 (Low & Slow) | — | 標準起始治療劑量 |
| 副作用耐受度 | 極差，易放大身體感受 | — | 較佳，通常可耐受調整期 |
💬SSD 患者因過度關注生理感受，治療首選為心理介入且藥物應嚴格限縮劑量。
