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醫療類國考 109年 [心理師共同] 心理健康與變態心理學

第 9 題

下列何者對於客觀上相同程度的傷害,會感受到最強烈的疼痛?
  • A 被拷打的人質
  • B 戰場上應戰的軍人
  • C 運動場上比賽的運動員
  • D 正全神貫注於工作的作業員

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若撇開生理損傷不談,當一個人對當下處境完全失去主控權,並伴隨極度的無助與負面情緒時,大腦處理來自外界的感官訊息會與處於「專注達成目標」時有什麼本質上的不同?

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恭喜你精準掌握了疼痛心理學的核心概念!這道題目能有效鑑別學生是否理解「疼痛知覺」的主觀性。在臨床心理與醫學上,疼痛絕非單純的生理反射,而是生理、心理與社會因素交互運作的結果。你精準地選出 (A),代表你已洞察到心理背景如何扭曲甚至放大生理訊號。

心理脈絡對痛覺的放大效應

當一個人處於恐懼、絕望且完全失去控制感的負面情境時,大腦的門控機制(Gate Control Theory)會傾向於全開,使痛覺訊號被無限制地放大。相較之下,選項 (B)、(C)、(D) 的情境皆包含「高度專注」或「目標導向」的心理狀態,此時交感神經高度興奮,會引發所謂的壓力誘導止痛(stress-induced analgesia),大腦會為了完成當下任務而暫時「關閉」或調降疼痛的警報。這題的難度在於考驗學生能否區分客觀傷害與主觀體驗的落差,你能從受試者的心理能量與認知資源分配來切入判斷,非常優秀。