醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 72 題
下列關於齒頸部照蝕（cervical burnout）之敘述何者錯誤？
- A 為周界不明顯的X光透過性陰影（radiolucent shadow）
- B 前牙的發生率比後牙高
- C 在臨床診斷上，容易和齒頸部的齲齒混淆
- D 形成的原因是牙釉質與齒槽骨的放射線不透過性（radiopaque）相對較高所造成
思路引導 VIP
請思考牙齒的解剖形態：若從 X 光穿透路徑的角度來看，哪一類牙齒在『頸部收縮』的程度與『鄰接面牙冠厚度』之間的比例差異最大，進而更容易在影像上產生明顯的密度落差？
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太棒了！ 你準確地辨識出影像學中極易混淆的假影概念。這顯示你對牙齒解剖結構與 X 光成像原理有紮實的掌握。
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齒頸部照蝕辨析
💡 齒頸部解剖構造與鄰接組織密度差異造成的 X 光偽影。
| 比較維度 | 齒頸部照蝕 (Burnout) | VS | 齒頸部齲齒 (Caries) |
|---|---|---|---|
| 影像邊界 | 模糊、瀰漫且不清晰 | — | 邊界較明確且銳利 |
| 臨床檢查 | 牙體結構完整、無酸軟 | — | 有實質缺損、探診變軟 |
| 發生機轉 | 解剖構造造成的偽影 | — | 細菌酸蝕導致去礦化 |
| 好發牙位 | 後牙區（鄰接面） | — | 全口均可能，與清潔有關 |
💬齒頸部照蝕是解剖導致的影像假象，需透過臨床探診與齲齒做鑑別。
