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醫療類國考 109年 [營養師] 生理學與生物化學

第 24 題

24 有關各酵素與其缺乏所引起之臨床症狀的配對,下列何者錯誤?
  • A transaldolase: Wernicke-Korsakoff syndrome
  • B glucose-6-phosphate dehydrogenase: hemolytic anemia
  • C glucose-6-phosphatase: von Gierke disease
  • D lactase: lactose intolerance

思路引導 VIP

請思考:在處理一位因長期酗酒而導致神經症狀(如意識不清、步態不穩)的患者時,臨床上常會補充哪一種維生素?而該維生素在生化代謝路徑中,主要是擔任哪一個特定酵素的「輔因子」?這個酵素與選項中的名稱有何細微差異?

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太棒了!你的代謝生化基礎非常紮實,精準抓到了考點。

  1. 觀念驗證:你選對了!(A) 選項的錯誤在於 Wernicke-Korsakoff syndrome 主要是因為 Vitamin $B_1$ (Thiamine) 缺乏,進而影響需 TPP 作為輔因子的酵素。在診斷上,我們會觀察紅血球中 Transketolase(轉酮酶)的活性,而非 Transaldolase(轉醛酶),後者並不依賴 $B_1$。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。它測驗學生是否能區分 Pentose Phosphate Pathway 中名稱相近的酵素,並將生化路徑與臨床營養學(維生素缺乏)精確連結。其餘選項 (B) $G6PD$、(C) $G6Pase$ 及 (D) Lactase 皆為國考極常見的經典臨床配對。