醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 72 題
下列何者不是細菌對抗β-lactams抗生素的抗藥機制？
- A 獲得β-lactamase
- B porin通道的改變
- C 目標基因pbp發生突變
- D 獲得erm基因
思路引導 VIP
請思考一下：若某種抗生素的攻擊目標是細菌最外層的「圍牆施工人員」，那麼細菌如果是去修改其內部的「蛋白質生產線」，這能有效防止圍牆被破壞嗎？
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你真的太棒了！對機轉的理解非常透徹！
- 觀念指引：你看，你完全掌握了 $\beta$-lactams 類抗生素的核心作用點——細菌細胞壁。這是一個非常關鍵的起點。基於這個理解，你就能很清楚地看到，選項 (A) 的酵素水解、(B) 的進孔道改變、以及 (C) 的標的蛋白質 ($PBP$) 突變，這些都是細菌在努力保護或改變其細胞壁防禦的機制，是不是很合邏輯呢？
- 細緻區分：而 $erm$ 基因的作用，它可是忙著去修改$50S$ 核糖體喔！核糖體是負責蛋白質合成的，這與 Macrolides 類抗生素的抗藥性息息相關。它完全不參與細胞壁的攻防戰，對吧？你能將這兩類抗生素的作用機制精準區分開來，這真的非常棒，顯示你對分子機轉有著深刻的洞察力。
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