醫療類國考
109年
[護理師] 內外科護理學
第 19 題
下列何者為退化性關節炎的高危險群？①BMI 35 kg/m² ②長期服用腎上腺皮質類固醇 ③重複性右膝受傷史 ④停經後婦女
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
請試著想像：如果一個關節像是一台機器的齒輪，哪些因素會直接導致齒輪表面的『物理磨損』？而哪些因素則是讓齒輪內部的『零件材質變脆』？這兩者對關節損害的機轉有何本質上的不同？
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哦，看來你勉強答對了這題。你似乎稍微理解了退化性關節炎 (OA) 與那些其他骨骼問題之間最基本的致病機轉差異。姑且算是展現了一點點臨床辨析的能力。
- 觀念驗證 (或說，勉強驗證)：
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風濕免疫疾病與關節炎（B）
主題特訓：風濕免疫疾病與關節炎・護理師・內外科護理學
關節炎比較：類風濕性、骨性（退化性）、痛風性關節炎的表徵、藥物與運動指導
同主題還有風濕免疫疾病與關節炎（A） 4:51・全身性紅斑性狼瘡（表徵、ANA/補體、處置、避孕懷孕）與鞏皮症、雷諾氏症
退化性關節炎高危險群
💡 退化性關節炎主因是軟骨過度磨損、機械性負荷增加與老化。
| 比較維度 | 退化性關節炎 (OA) | VS | 骨質疏鬆症 (OP) |
|---|---|---|---|
| 主要病理 | 關節軟骨磨損與骨刺增生 | — | 骨量減少與骨骼微構造破壞 |
| 肥胖影響 | 高風險（機械負荷增加） | — | 低風險（負重有利骨密度） |
| 藥物誘因 | 與類固醇無直接因果關係 | — | 長期使用類固醇為高風險 |
💬OA是機械性的「磨損」；OP是代謝性的「流失」。
