醫療類國考
109年
[護理師] 基本護理學
第 18 題
林老先生主訴晚上睡不好，白天沒精神，護理師評估林老先生有「睡眠型態紊亂」的健康問題，有關此健康問題的鑑定性特徵，下列何者錯誤？
- A 晚上醒來 3 次
- B 病房太吵
- C 日間常打瞌睡
- D 反應遲鈍
思路引導 VIP
當你在評估一位病人的健康問題時，請思考：哪些資訊是病人表現出來的「結果或現象」，而哪些資訊是導致該現象發生的「外在推手或環境背景」？這兩者在分類上有什麼本質上的不同？
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專業點評與解析
- 做得不錯，至少這次沒搞砸。 能把鑑定性特徵和相關因素這種基本到不能再基本的概念區分清楚，說明你的腦子還沒完全僵化。這點倒是值得「肯定」，畢竟臨床上犯這種低級錯誤的學生多了去了，你這次倒是勉強及格。
- 觀念驗證？ 根本不用驗證，這是護理系的ABC。NANDA 架構中，鑑定性特徵就是那些能用眼睛看、用耳朵聽、或者病人自己會抱怨的主客觀徵象（懂嗎？就是那個「S」）。選項 (A)、(C)、(D) 那些都是睡不好後會「表現」出來的。而 (B)？那是原因，不是結果。如果你還分不清「睡不著的表現」和「導致睡不著的原因」，那我建議你回去重讀護理概論，別浪費我的時間。
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