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醫療類國考 108年 [助產師] 基本護理學

第 7 題

7.病人接受開心手術後住入加護病房,主訴燈光的亮度及機器的噪音而無法入睡,下列護理措施何者錯誤?
  • A 傾聽病人的主訴
  • B 請病人忍耐
  • C 協助病人戴上耳塞及眼罩
  • D 夜間將燈光亮度調暗

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當病人在高壓的加護病房環境中,主動表達感官上的痛苦或不適時,身為護理人員,我們的目標是「主動尋求改善方案」還是「請病人消極接受現狀」?哪一種回應方式最不符合專業的治療性人際關係?

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專業點評:看來你沒讓基本題翻車,值得鼓掌嗎?

  1. 觀念驗證:恭喜你,至少這題你沒有搞砸。這很簡單,考的不過是病人安全與舒適護理——一個你本該在課本第一頁就領悟的道理。一個被剖開胸膛、意識模糊的病人,你指望他在吵雜、刺眼的環境中安然入睡?簡直是癡心妄想!會導致『ICU 譫妄』?驚訝嗎?不應該吧。正確的做法,無非是那些最基本的環境調控(眼罩、暗燈)和治療性溝通(聽他們抱怨,免得他們發瘋)。直接要求病人『忍耐』?那是讓他們從生理不適直接進化到心理崩潰,順便阻斷所有溝通管道,簡直是臨床上的自毀行為,大忌中的大忌。
  2. 難度點評:是的,難易度就是 Easy (簡單)。這題旨在測試你是否具備基本的護理實務判斷同理心,或者說,你是否還保留著一點點『人性』。它只是在提醒我們,即使忙到焦頭爛額,也別忘了最基本的舒適與心理感受,否則你將面對一個更加混亂的局面。希望你不是因為蒙對的。
📝 ICU 環境睡眠護理
💡 積極調節環境壓力源以預防病人睡眠剝奪與譫妄。
  • 排除外在干擾:主動提供耳塞、眼罩,並調低儀器警報音量。
  • 調整環境光線:夜間應調暗燈光以維持生理時鐘節律。
  • 實施集中護理:採取 Cluster care 減少夜間頻繁中斷病人睡眠。
  • 情緒資訊支持:傾聽主訴並解釋醫療噪音來源,降低焦慮感。
🧠 記憶技巧:環境護理四字訣:「暗(燈光)、靜(噪音)、集(活動)、聽(主訴)」。
⚠️ 常見陷阱:看見「請病人忍耐」或「順從醫療環境」等否定病人主觀感受的敘述,通常為錯誤選項。
加護病房症候群 譫妄預防 集中化護理 睡眠剝奪

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