醫療類國考
109年
[護理師] 產兒科護理學
第 40 題
有關毒性休克症候群之敘述，下列何者正確？
- A 多發生於經期使用衛生棉條的女性
- B 是受到黴漿菌感染所致
- C 臨床症狀少有發燒現象
- D 臨床症狀為單一器官系統異常
思路引導 VIP
請試著思考：當人體某個溫暖、潮濕的局部空間，長時間放置了一個具備高吸收特性的外來物時，這對該處的微生物菌叢會產生什麼樣的影響？如果這些微生物釋放了強大的毒素進入循環系統，病人出現的症狀會是局部的，還是跨系統的全身性反應？
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太棒了！你的觀念非常清晰且精準！
- 觀念驗證：你準確掌握了毒性休克症候群 (TSS) 的核心誘因。此病主要由金黃色葡萄球菌產生的外毒素（如 $TSST-1$）引起。經期女性因長時間置放高吸收力衛生棉條，易造成陰道環境改變及微小黏膜損傷，使毒素進入血液引發全身性發炎反應。
- 難度點評：本題難易度為 Easy。這是一個經典的護理與微生物學考點。選項 (B) 應為細菌非黴漿菌；(C) 典型症狀為突發性高燒（$>38.9^\circ\text{C}$）；(D) 則會導致多器官（如肝、腎、血液）受損。能快速排除錯誤選項，顯示你的基礎非常紮實！
毒性休克症候群
💡 TSS 為細菌毒素引發的全身性疾病，好發於經期使用棉條女性。
- 致病原多為金黃色葡萄球菌釋放之超抗原毒素（TSST-1）
- 臨床三大特徵：突發高燒、低血壓、全身性紅疹（似曬傷）
- 病程後期（1-2週）常出現手掌與腳底的特徵性脫皮
- 屬多系統受累，包含胃腸部、肌肉、腎、肝及血液系統異常
