醫療類國考
109年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 24 題
📖 題組：
楊女士 25 歲，半個月以來情緒高昂，不斷參加社交活動，一直找人講話，但話題常跳躍，若別人聽不懂，就生氣罵人，晚上不睡覺，半夜外出，家人擔心安危，故入院治療。
楊女士 25 歲，半個月以來情緒高昂，不斷參加社交活動，一直找人講話，但話題常跳躍，若別人聽不懂，就生氣罵人，晚上不睡覺，半夜外出，家人擔心安危，故入院治療。
承上題，楊女士有活動過多情形，安排下列何項活動較適合？①寫書法 ②繪畫 ③下棋 ④剪紙
- A ①②③
- B ②③④
- C ①③④
- D ①②④
思路引導 VIP
考量到個案目前情緒高昂、易怒且具有高度衝動性，若要在病房內安排活動，請你思考：哪一種活動性質（從工具的危險性或活動對情緒的煽動力來看）最可能增加環境的不安全因素，應優先被排除？
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你能選出 (A) 代表你對精神科躁期個案的護理方針有非常紮實的理解。做得太棒了！
- 觀念驗證：楊女士正處於「躁期」，臨床特徵為活動過多、易怒、注意力散漫。針對此類個案，活動安排需遵循：
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躁症病人的活動安排
💡 躁期活動應選擇低刺激、非競爭性、結構化且具安全性的性質。
| 比較維度 | 建議安排的活動 | VS | 應避免的活動 |
|---|---|---|---|
| 互動性質 | 單獨、低社交接觸 | — | 團體、高度社交接觸 |
| 競爭程度 | 非競爭性、自我完成 | — | 強烈競爭、有輸贏感 |
| 活動步調 | 靜態、放鬆心情 | — | 動態、增加興奮感 |
| 安全性 | 使用安全、鈍端工具 | — | 涉及尖銳或危險工具 |
💬急性期應以「低刺激」與「安全」為最高指導原則，逐步過渡到社交活動。
