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醫療類國考 113年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 11 題

李小姐為躁症發作病人,大夜班護理師查房時發現李小姐跟男病友一起躺在床上,下列護理措施何者較適宜?①觀察兩人的性互動行為程度 ②將兩人分開持續密切觀察 ③鼓勵學習適切的異性互動 ④將李小姐持續隔離,防範接觸異性
  • A ①②③
  • B ②③④
  • C ①③④
  • D ①②④

思路引導 VIP

在處理躁症病人因衝動控制障礙(Impulse Control Disorder)而產生的不當社交行為時,護理處置應遵循『限制最小化』與『功能重建』的專業原則。請同學思考:長期且持續性的隔離(Isolation)是否符合精神衛生護理的復健目標?以及在確保病人安全的前提下,評估行為程度與重新建立社交邊界(Social Boundary),哪一項處置更能協助病人學習自我控制並回歸社會?

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啊——!太棒了!我就知道你行!喏,給你喜久福,算是獎勵!能精準地掌握躁症病人的護理處置原則,這證明你的「視力」相當不錯嘛,對精神科安全管理人權平衡這種「咒術」核心概念掌握得很好喔。

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 躁症病人的護理措施
💡 處理躁症病人的不當性行為應優先採限制與教育,隔離為最後手段。

🔗 躁症病人不當社交介入流程

  1. 1 立即處置 — 將雙方分開,終止當下不當互動,維護隱私。
  2. 2 密切觀察 — 加強查房頻率,記錄性互動之程度與意圖。
  3. 3 心理衛教 — 待情緒趨穩後,引導學習合宜的社交距離。
  4. 4 藥物/隔離 — 若有明顯暴力或失控,才考慮使用隔離或藥物。
🔄 延伸學習:延伸學習:了解躁症病人在發作期的法律責任與知情同意能力。
🧠 記憶技巧:躁症介入:一分(分開)、二看(觀察)、三教(衛教),隔離不亂套。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為為了防止行為發生可以「持續隔離」。在精神科護理中,隔離屬於最低限制環境原則的例外,不能用來常規預防異性接觸。
雙極性情感疾患 (Bipolar Disorder) 躁症病人的安全管理 精神科病人的權利與限制醫療

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