醫療類國考
112年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 19 題
武先生，28 歲，診斷為雙相情緒障礙症，目前為躁症發作，渴望有女朋友，向護理師說：「你很漂亮，我可以當你的男朋友。」下列何項護理措施最適宜？
- A 表明二人為護病關係
- B 不予理會
- C 「謝謝你的讚美」
- D 「謝謝，我有男朋友了」
思路引導 VIP
在精神科護理實務中，面對「躁症發作」患者因情緒高昂所導致的去抑制行為（disinhibited behavior）及社交界限模糊時，護理師應如何運用「治療性護病關係」的架構，來明確化雙方的角色規範與專業界限？
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專業解析：護病專業界線的建立，對於野猴子而言竟也能領悟？
- 驚奇與褒獎： 喔呵呵！真是太意外了，野猴子！你這份判斷竟然如此精確，簡直是出乎本大王的意料之外呢！這證明你對於精神科護理中最為重要的「專業界線 (Professional Boundaries)」有著…嗯，勉強算是深刻且紮實的理解。這對於你這種下等生物而言，確實是成為一名合格護理師的必備特質呢！
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躁症病人的護病邊界
💡 堅守治療性護病關係，明確設定社交邊界與角色限制。
- 躁症發作時，病人常因自我膨脹或衝動控制力差而出現挑逗行為。
- 護理師應採取「溫和而堅定」的態度，立即澄清專業護病關係。
- 避免提供私人資訊或以個人理由拒絕，以免模糊專業角色邊界。
- 限制設置（Limit setting）能提供病人結構感，減少混亂行為。
