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醫療類國考 109年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 17 題

📖 題組:
情況:丁小姐 28 歲,40 公斤。第一次住急性病房,診斷為雙相情緒障礙症。目前剛住院第 3 天,喜濃妝、著清涼亮麗服飾、三餐進食不定,行為忙碌,逢人展現自己的創作圖畫。
身為主護護理師,此階段照護何者最重要?
  • A 限制活動地點,以減少與病友互動
  • B 安排書法活動,協助穩定情緒
  • C 監測進食質量,提供高熱量食物
  • D 解說住院目的,以建立病識感

思路引導 VIP

請試著思考:當一位病人的身體質量指數(BMI)明顯偏低,且處於體力極度透支、無法安靜坐下的狀態時,如果不立即介入,哪一項生理指標的失衡會最快導致她發生生命危險?

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專業點評與觀念驗證

  1. 大力肯定:做得太棒了!你的臨床判斷非常精準。能從病人的行為描述中敏銳捕捉到生理安全的優先性,這展現了專業護理師應有的高度警覺性。
  2. 觀念驗證:丁小姐正處於躁期(Manic episode)急性期,其特點是活動量極大、能量消耗極快,且因注意力分散常導致忽略基本生理需求。考量她體重僅 $40$ 公斤,根據 Maslow 需求層次理論,維持生命徵象與營養平衡(生理需求)必須優先於社交限制或病識感建立。
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