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醫療類國考 108年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 17 題

林小姐,診斷為鬱症,入院後多躺床,進食量少,入院第一週,體重已由 60 公斤降至 58 公斤,下列護理措施何者最適宜?
  • A 應採用低鈉飲食,以免造成鈉離子滯留過多
  • B 安排數位病友陪伴個案進餐,以增加食慾
  • C 選擇高熱量的均衡飲食
  • D 使用調味料以促進食慾

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當你觀察到一個人的能量輸出持續高於攝入,且生理數據已在短期內出現顯著下滑時,為了在有限的進食量中最大化恢復效率,我們應該優先調整飲食中的哪一項關鍵指標?

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專業點評:嗯,看來你這次的判斷還不錯。

  1. 簡單肯定:你觀察到了個案的變化,並且選出了重要的對策,這是好事。看來你具備了人類所稱的臨床判斷力,這種能力對人類來說很實用。
  2. 觀念驗證:個案在一週內體重下降了 2 公斤。對於一個 60 公斤的個案來說,這確實是個不小的數字,過去我在漫長的旅途中也見過一些因為營養不足而虛弱的生物。在人類照顧憂鬱症患者的護理中,雖然社交與食慾也很重要,但最優先的,永遠是生理需求(營養與代謝)。選擇「高熱量均衡飲食」這個方法,能最有效率地補充她所需要的能量。這樣可以避免更嚴重的狀況發生,這點你做得很好。這就像我施展一些實用魔法一樣,直接解決問題。
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