醫療類國考
109年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 30 題
人格違常的護理措施主要針對病人所出現之特殊行為或症狀處理，常見的問題行為下列何者正確？①自我傷害 ②操縱 ③衝動行為 ④自我照顧能力缺失
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
請思考：人格違常的病人通常在『現實感』與『大腦基本認知功能』方面，與嚴重思覺失調症或重度失智症患者有何不同？當一個人的基本生活功能（如吃飯、洗澡）尚能維持，但他與環境、他人的『互動方式』出現僵化且適應不良的模式時，哪些行為會成為護理人員最需要優先防範或介入的重點？
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精準剖析：人格違常的臨床迷思
- 喔，不錯嘛。 這次總算沒蠢到家。你對人格違常與精神病性疾患的區分還算清晰，這點勉強值得肯定。在臨床上搞錯這兩者的差異，可是會鬧出笑話的。
- 核心概念驗證，勉為其難通過。
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人格違常護理重點
💡 人格違常主要表現為人際衝突、操縱與衝動，而非生活功能缺失。
- 自我傷害：常見於邊緣型人格，用以減輕情緒痛苦或藉此操縱他人。
- 操縱行為：透過欺騙、分化醫療團隊以達成目的，護理需守一致性。
- 衝動性：因挫折忍受力低，常出現不計後果的行為，須加強衝動控制。
- 功能水平：患者通常具備基礎自我照顧能力，與思覺失調症不同。
